甲减体重会下降，可采取甲状腺激素替代疗法、饮食疗法、生活方式干预等治疗措施进行管理。

1.甲状腺激素替代疗法

通过补充外源性甲状腺激素如左旋甲状腺素钠片来纠正体内甲状腺激素不足的情况，改善新陈代谢，从而影响体重。使用时需遵医嘱调整剂量。适用于因甲减导致的体重增加、水肿等症状。需要定期监测甲状腺功能以确保剂量合适。

2.饮食疗法

合理搭配饮食，减少高热量食物摄入，增加膳食纤维和蛋白质的比例，有助于控制体重。例如，适量食用燕麦、鸡胸肉等食品。适合甲减患者在医生指导下制定个性化饮食计划时采用。目的是优化营养均衡，辅助减轻体重。

3.生活方式干预

包括规律运动和充足睡眠，可促进能量代谢，对甲减患者的体重管理有益。建议每天至少进行30分钟中等强度的有氧运动，保证7-8小时的睡眠时间。此方法适合所有甲减患者，旨在改善整体健康状况，不能直接降低体重。

甲减患者应密切监测体重变化，以免体重快速波动引起不适。若体重持续上升且伴有其他症状，应及时就医调整治疗方案。