酒精肝与脂肪肝的区别在于病因、症状、实验室检查、影像学检查和治疗方式。

1.病因

酒精肝主要是长期大量饮酒导致的肝脏损伤；而脂肪肝则可能由遗传、肥胖、高脂饮食等引起。

酒精性肝炎与脂肪肝的区别在于病因。酒精性肝炎是由长期酗酒引起的，而脂肪肝则是由于体内脂肪代谢异常或脂肪堆积所致。

2.症状

酒精肝患者常有食欲不振、乏力、体重减轻等症状；脂肪肝通常无特异性临床表现，部分可出现右上腹胀满、食欲减退等症状。

酒精性肝炎的症状包括疲劳、食欲不振和体重下降，这些都与肝脏受损有关。而脂肪肝的症状可能包括腹部不适和消化不良，但并不总是存在这些症状。

3.实验室检查

酒精肝患者的转氨酶水平通常会升高；脂肪肝时血清转氨酶一般正常或轻度升高。

转氨酶水平的差异反映了两种疾病中肝细胞损伤的程度。酒精性肝炎会导致转氨酶水平显著上升，而脂肪肝则可能导致轻微的转氨酶升高。

4.影像学检查

超声波检查是诊断酒精肝和脂肪肝的主要手段之一，可以显示肝脏形态是否异常以及是否存在脂肪变性。

超声波检查可用于评估肝脏结构和脂肪沉积情况。酒精性肝炎在超声图像上可能表现为肝脏增大和回声增强，而脂肪肝则可能显示为肝脏回声减弱。

5.治疗方式

酒精肝需要戒酒并配合药物治疗；脂肪肝主要通过调整生活方式来改善，如减肥、低脂饮食等。

针对不同的原因，治疗方法也有所不同。酒精性肝炎需要完全戒酒，并接受相应治疗以保护肝脏健康，而脂肪肝则侧重于改善生活习惯以减少脂肪积累。

酒精肝和脂肪肝都是常见的肝病，早期发现和及时干预对于预防病情进展至关重要。建议定期进行肝功能检测和超声检查，保持健康的生活方式，有助于降低患这两种疾病的概率。