肝癌晚期可能会出现肝腹水，但并非所有肝癌都会发展为晚期且出现腹水。

肝癌晚期时，肿瘤压迫周围组织结构，影响肝脏血液回流，进而引发腹水；此外，肝癌晚期患者的肝脏功能减退，无法有效对抗炎症反应，这也会加剧腹水的形成。

肝癌患者在疾病早期也可能伴随轻度或隐匿性的腹水积聚。这主要是由于肝细胞受损后，其分泌、排泄和吞噬功能下降，导致液体滞留在腹腔内。

对于肝癌患者，尤其是存在肝腹水风险者，应密切监测病情变化，定期复查以早期发现肝腹水及其他并发症。