肝硬化腹水需要治疗。

因为肝硬化腹水是由肝功能减退引起的门脉高压所致，如果不及时治疗，会导致腹腔内压力持续增高，进一步加重腹水症状，影响生活质量，甚至会诱发其他严重的并发症，所以需要积极治疗。

如果患者出现低蛋白血症、肾功能不全等情况时，也可能会引起腹水的发生。这些因素导致肝脏合成白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，水分从血管壁渗出到腹腔中形成腹水。

在诊断肝硬化腹水后，应避免高盐饮食以减轻水肿，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重腹水症状。