胸主动脉瘤的主要临床表现
胸主动脉瘤的常见临床表现包括胸痛、呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难、上肢麻木或无力,这些症状可能表明病情的进展,应尽快就医。
1.胸痛
胸主动脉瘤由于病变处动脉壁变薄,当其扩张时会压迫周围组织和神经,导致疼痛。这种疼痛通常位于胸骨后方,可能伴有背部或肩部放射痛。胸主动脉瘤患者可能会出现胸部剧烈疼痛的情况,有时还伴随有持续性的钝痛感。
2.呼吸困难
胸主动脉瘤增大可压迫肺部和气道,影响气体交换,从而引发呼吸困难。胸主动脉瘤引起的呼吸困难常表现为活动后加剧,且可能伴有喘息声。
3.声音嘶哑
胸主动脉瘤侵犯喉返神经时,会导致支配声带运动的神经功能障碍,引起暂时性或性的声音改变。声音嘶哑是胸主动脉瘤晚期较为常见的症状之一,多为突然发生,严重者甚至可能出现失音。
4.吞咽困难
胸主动脉瘤压迫食管时,会引起局部水肿和痉挛,使吞咽动作变得困难。吞咽困难通常是由于胸主动脉瘤向后扩展压迫食管而引起的,患者在进食固体食物时尤为明显。
5.上肢麻木或无力
胸主动脉瘤压迫邻近的脊髓或神经根时,可能导致血液供应减少,进而引发上肢麻木或无力的症状。胸主动脉瘤压迫到颈交感干时,就会引起肢体皮肤温度降低、颜色苍白、出汗异常等症状。
针对胸主动脉瘤的诊断,可以进行超声心动图、CT血管造影等影像学检查以评估主动脉瘤的大小和位置。
治疗措施包括药物治疗如抗高血压药以及手术干预如开放修复或腔内修复术。患者应避免剧烈运动,保持良好的血压控制,定期复查,同时注意观察任何新的或变化的体征和症状,及时就医。
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