山东省交通医院

医生4位、主任医师1位

山东省交通医院神经外科始建于1984年，是院重点科室之一。经过20年的艰苦奋斗，现已发展成为一个以颅脑外伤救治、康复为主要特色的现代化专业科室，被神经外科学会济南分会列为科室特色。本专业拥有现代化综合性重症监护室， 监护室配备专业护理人员， 大型呼吸机2台，新型心电监护仪3台，空气过滤消毒机一台，电动气垫床2台，电子温控降温毯（冰毯）一部， 便携式血气分析仪和血糖仪各一台。手术器械有美国史泰克电动颅骨钻铣刀，光源，脑室镜，中心吸引，威力双极电凝器等先进设备。影像检查设备有先进的日本东芝公司AQUILION 4排螺旋CT机，核磁共振。神经特检室拥有德国产经颅多谱勒仪(TCD)、日本产18导联脑电图仪(EEG)，以及国产肌电图及诱发电位仪(EMG)等。

　　科室自成立以来，平均每年救治各型颅脑外伤、脑瘤高血压脑出血、脑血管畸形等病人约150人，特别对重度颅脑外伤的综合救治形成了一套科学的、完整的治疗方案，从院前急救（急救中心）、院内急救到康复治疗，每一步我们均针对不同的病人制定具体方案，取得了良好的临床效果及社会效益，经 20 年病例总结，经我们首诊治疗的病人中，脑外伤常见的并发症——特别是外伤性脑积水和外伤性癫痫及认知障碍明显低于国家级正式刊物报道的发病率。近 4 年病人中仅一例发生轻度脑积水， 2 例外伤性癫痫，其中一例和病人拒绝后续治疗有关。病人康复期治疗措施有：神经功能康复（语言康复、肢体康复、认知康复），针灸理疗，高压氧治疗。这些措施为我们病人的康复，最大限度降低致残率创造了有利条件。

　　随着社会进步，生活压力的增加，病人对生存质量的要求逐渐提高，中、重度脑外伤后除可能存在的肢体功能障碍外，“认知障碍”也逐渐受到重视。与先进的治疗理念同步，对于颅脑外伤病人存在的认知障碍，我们也逐渐认识到他的存在和积极改善的重要性。微创手术，结合神经功能康复，为病人认知障碍的改善创造了时机，提高了病人的生活质量。随着医疗界“微创治疗”的发展，我们也逐渐重视脑外伤的微创治疗。 2004 年我们已完成由省交通厅科研立项的课题：“脑内窥镜清除迟发性脑内血肿后脑水肿带的变化特点及临床意义”，并已通过专家鉴定委员会鉴定。鉴定结果：国内领先水平。我们已将这一研究结果应用于临床，并取得了良好的疗效。

　　通过多年的经验积累，我们对颅脑疾病后同时存在脑积水和颅骨缺损的治疗总结出了针对不同患者的个体化治疗方案，使多名被认为“无希望”的患者收到意想不到的效果。一例双侧硬膜外血肿术后双侧颅骨缺损并脑积水患者，住院时已昏迷，经个体化治疗后患者现能与家人正常交流，生活自理；另一例脑血管病术后颅骨缺损并脑积水患者也接受个体化分步治疗，昏迷8个月后意识恢复。

　　颅脑疾病后患者持续昏迷（也称“植物人”）的康复是目前困扰国内外神经科的难题，除前述的康复手段外，近期我院与深圳北科公司合作，率先在省内施行神经干细胞移植的治疗，以促进神经功能的恢复。神经干细胞移植是目前神经科较热门的话题，在脊髓损伤患者、脑瘫患儿的治疗中取得了较好的疗效。

　　我们的目标：以“病人为中心”，尽快使轻、中度脑外伤病人重返工作岗位，尽最大所能使重度脑外伤病人独立生活，减少家庭及社会负担。