大便困难拉出来散的

大便困难且排出呈散状可能与多种肠道问题有关，建议就医以确定具体原因。在诊断后，医生可能会开具乳果糖、聚乙二醇、硫酸镁、甘露醇或莫沙必利等药物以缓解症状。使用任何药物前请务必咨询专业医生。

1.乳果糖

乳果糖适用于慢性便秘、肝性脑病等症。该药物能调节结肠内菌群平衡，促进有益细菌繁殖，抑制有害细菌生长，进而刺激肠道蠕动。使用时需注意可能出现腹泻、腹胀等不良反应，严重肾功能不全患者禁用。

2.聚乙二醇

聚乙二醇可用于治疗慢性功能性便秘。其高分子量链状结构使其能在肠腔内形成一层保护膜，减少电解质丢失，同时具有一定的渗透压梯度，可增加水分摄入，软化大便并促进排便。对于糖尿病患者，应考虑使用无糖型聚乙二醇制剂。此外，还应注意观察是否有过敏反应发生。

3.硫酸镁

硫酸镁可用于妊娠期便秘及肠梗阻引起的便秘。它能够增强肠道蠕动，缓解便秘症状。过量使用可能导致腹泻、恶心呕吐等副作用，因此不宜长期大量使用。

4.甘露醇

甘露醇用于降低颅内压和眼内压，也可作为轻度至中度便秘患者的导泻剂。其通过增加肠道内液体体积来软化大便并促进排便。快速静脉注射可能导致局部疼痛、硬块形成甚至血栓形成风险增加；因此必须稀释后缓慢滴注。

5.莫沙必利

莫沙必利适用于功能性消化不良伴有烧心、嗳气、恶心、呕吐等症状。本品可以促进胃肠运动，改善食物通过消化道的速度，从而减轻上述不适感。对本品过敏者以及哺乳期妇女禁用。服药期间若出现眩晕、嗜睡等情况应及时停药并向医生咨询。

建议患者平时要多喝水，多吃新鲜蔬菜水果，适当进行体育锻炼，如慢跑、跳绳等，以改善肠道功能，预防便秘的发生。