做了肠镜后第三次大便出血

做了肠镜后第三次大便出血可能是内痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。

1.内痔

内痔是由于肛垫的支持结构、血管丛及动静脉吻合支发生病理改变和移位所引起的。当患者进行肠镜检查时，可能会因为摩擦或者排便用力引起内痔破裂导致出血。对于内痔出血，可以考虑使用马应龙麝香痔疮膏等药物进行止血治疗。

2.肛裂

肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，通常由便秘或其他肠道疾病引起。排便时干硬的大便通过肛裂处会引起剧烈疼痛和出血。针对肛裂的治疗包括高锰酸钾坐浴以及遵医嘱涂抹红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。

3.结肠息肉

结肠息肉是由结肠上皮细胞异常增生形成的肿瘤样病变，可能与遗传因素有关。息肉表面易破损，可能导致出血。结肠息肉可通过内镜下切除术进行治疗，如内镜黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术。

4.溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，其病因尚不完全清楚，可能涉及免疫系统异常反应。炎症会导致结肠黏膜出现溃疡，进而引发出血。治疗溃疡性结肠炎的主要目标是控制炎症和减轻症状，常用药物包括美沙拉嗪、奥沙拉秦钠胶囊等。

5.结肠癌

结肠癌是结肠内上皮细胞恶性转化的结果，与环境、饮食等因素有关。癌症组织侵犯周围组织或发生坏死时，可能出现出血现象。结肠癌的治疗方法取决于病情分期，手术切除为主要手段，术后可能需要辅助化疗以减少复发风险。

建议关注大便颜色和质地变化，必要时进行粪便常规加隐血试验、血常规、凝血功能测定等检查，以排除其他潜在的消化道问题。此外，患者要保持良好的生活习惯，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重胃肠道负担。