报道:济南的儿科医院哪里好“本地”济南的儿科医院那里好
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济南儿童医院哪家好?1、济南儿童医院,2、济南正规儿童医院,15、济南儿童专科医院。济南儿童医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、咨询为一体疾病为特色的国家二级综合性儿童医院。儿童性早熟的实验室检查
详细完整的病史,包括性征发育、阴道出血、是否服用内分泌药物等。血中促卵泡成熟激素fsh用放射性免疫法测定 有助于区分真假早熟。体质性早熟患者可能有卵巢增大和囊性变化。怀疑肾上腺皮质疾病,可作腹膜后充气造影。头部正侧像,观察蝶鞍大小以外的肿瘤。
血浆fsh、lh测定
特发性早熟儿血浆fsh、lh的基本值可以高于正常值,通常不容易判断,需要使用gnrh刺激试验,也被称为黄体生成素释放激素(lhrh)刺激试验。静脉注射gnrh一般为2.5μg/kg/最大剂量≤100μg),注射前(基础值)和注射后30、60、血清lh和fsh分别在90分钟和120分钟内进行测定>15u/l(女),或>25u/l(男);lh/fsh峰值>0.7,lh峰值/基值>3时,可认为其性腺轴功能已经启动。
骨龄测定
骨龄根据手腕x线评定,盘吨骨骼发育是否超前,性早熟儿童骨龄一般超过实际年龄。
b超检查
选择盆腔b超检查女生卵巢和子宫的发育情况;男生注意睾丸、肾上腺皮质等部位。如果盆腔b超显示卵巢,可以看到多个部位。≥卵泡4mm;那就是性早熟,如果发现单个直径>卵泡9mm,则多为囊肿,若卵巢较小,子宫长度较长>3.5cm内膜增厚多为外源性雄激素。
ct或mri检查
颅内肿瘤或肾上腺疾病引起的,应进行头部或腹部ct或mri检查。
其他检查
其他检查可根据儿童的临床表现进一步选择。如果怀疑甲状腺功能低下,可以测量T3、t4、tsh,性腺肿瘤睾酮和雌二醇浓度增加,先天性肾上腺皮质增生儿血17—羟孕酮(17—ohp)和尿17—酮类固醇(17—ks)明显增高。(实习编辑:张岚)
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