急性酒精性肝硬化肝腹水是由长期酗酒引起的肝功能损害所致。

长期酗酒会导致肝细胞受损，引起炎症反应和肝纤维化，最终导致肝硬化。肝硬化时，由于肝窦压力增加，血浆白蛋白从肝脏漏出至腹腔，同时毛细血管通透性增加，水分也随血液渗入腹腔，这些因素共同作用下形成了肝腹水。

患者可能需要在医生指导下使用药物治疗，如拉米夫定、恩替卡韦等抗病毒药物治疗乙型肝炎引起的肝硬化腹水。

对于急性酒精性肝硬化肝腹水患者，应避免摄入任何含酒精饮料，并遵循医嘱控制饮食中的钠盐摄入量，以减轻腹水症状。