腹水不一定是肝腹水，也可能是由其他疾病如心力衰竭或肾病等原因引起的。

腹水形成的原因取决于基础疾病的类型，对于肝硬化患者而言，由于门静脉高压导致血管通透性增加，血浆白蛋白降低以及淋巴液回流受阻，这些因素共同作用下使得水分从血液中渗出至腹腔内形成腹水；而对于心力衰竭或肾病患者来说，主要是由于心脏泵血能力下降或者肾脏排水功能受损，致使体内液体潴留，进而引发腹水。

腹水还可能与肝脏外疾病有关，例如胆汁性肝硬化、胰源性腹水等。

在诊断腹水原因时，应考虑多种可能性，并建议进行进一步检查以确定具体原因，以便制定适当治疗方案。