正常体检一般不能直接诊断肝腹水，但可作为初步筛查。

虽然肝腹水是常见的肝脏疾病并发症，但在症状不明显时，仅通过常规体检项目如血常规、尿常规等，很难发现轻微的肝功能异常或腹水积聚。若患者存在肝病史或其他相关危险因素，则需进一步的专业检查如B超或CT扫描以确定是否存在肝腹水。因此，为确保及时诊断和治疗，特别是对于有潜在风险的人群，应考虑增加针对性更强的项目至基础体检中。

如果患者在体检前大量饮酒，可能会导致转氨酶水平短暂升高，出现误判。此外，肥胖人群也可能因为脂肪沉积影响腹部超声结果判断。

针对肝腹水的诊断和管理，建议定期进行健康体检以及针对特定疾病的专项检查，如肝功能测试。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食和适量运动，有助于预防肝腹水和其他与生活方式相关的健康问题。