几个月不来月经怎么回事也没怀孕

几个月不来月经且没有怀孕可能与下丘脑功能紊乱、垂体腺瘤、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能减退症等疾病有关。这可能影响生殖激素的正常分泌，导致月经推迟或停经。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。

1.下丘脑功能紊乱

下丘脑功能紊乱会影响促性腺激素释放激素的分泌，进而影响卵泡刺激素和黄体生成素的水平，导致雌激素水平下降，引起月经推迟。

针对下丘脑功能紊乱的情况，可以遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。

2.垂体腺瘤

垂体腺瘤可压迫垂体组织，使促性腺激素分泌减少，从而影响雌激素的合成和分泌，出现闭经现象。此外，肿瘤本身也可能产生类似促性腺激素的物质，进一步抑制正常的生殖活动。对于垂体腺瘤引起的闭经，手术切除肿瘤是主要治疗方法，如内镜下垂体腺瘤微创手术。

3.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素导致卵泡发育受阻，雌激素水平降低，进而影响子宫内膜生长，导致月经推迟。患者可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期，如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等。

4.甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症时甲状腺激素水平增高，会导致全身新陈代谢加快，包括卵巢功能的增强，使得卵泡提前成熟并排出，缩短了月经周期，甚至出现月经推迟的现象。抗甲状腺药物是甲亢的主要治疗方法，常用有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。

5.肾上腺皮质功能减退症

肾上腺皮质功能减退症由于肾上腺皮质激素合成不足，会引起机体应激反应减弱，导致下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调，引起月经紊乱，出现月经推迟的情况。肾上腺皮质功能减退症通常需要长期替代治疗，患者可在医生指导下使用氢化可的松、地塞米松等糖皮质激素类药物进行治疗。

建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查以及内分泌相关检查，如空腹血糖、胰岛素测定等，以排除其他潜在的健康问题。饮食方面，注意营养均衡，避免过度节食减肥，保证充足的睡眠时间，有助于维持正常的生理状态。