膝关节置换术后的康复锻炼
膝关节置换术是指用人工假体替代膝关节部分功能,通常可分为单纯膝关节置换、膝关节全膝置换、膝关节置换加髌骨置换等。膝关节置换术后,需经过一段时间的康复锻炼方可恢复正常,但具体的康复锻炼方式,需根据患者的恢复情况,以及医生的建议进行选择,通常要遵循从小到大、从简单到复杂、从微创到有创的原则。
1、膝关节单纯置换:膝关节单纯置换术后,患者可在康复医生的指导下,先在床上进行膝关节的屈伸活动,以及旋转、内收、外展等功能锻炼。在确认可以下床活动后,可进行患侧肢体的肌肉收缩训练,还可以进行患侧肢体的按摩、推拿等;
2、膝关节全膝置换:膝关节全膝置换术后,建议患者先在床上进行股四头肌的静力训练,随后可进行患侧肢体的主动收缩训练。在确认可以下床活动后,可进行患侧下肢的踝泵训练,以及患肢的等长收缩训练,还可以辅助弹力带进行抗阻力的屈伸活动锻炼;
3、膝关节置换加髌骨置换:膝关节置换加髌骨置换的患者,需在医生的建议下先进行被动膝关节屈伸活动,而后改为主动屈伸膝关节的功能锻炼。在整个康复锻炼过程中,可在医生的建议下配合使用盐酸利多卡因等局麻药,以减轻疼痛症状,然后可进行髌骨的屈伸功能锻炼,有利于后期的康复;
4、其他情况:如果是膝关节的单髁置换,一般术后第二天即可下床进行轻微的活动,如扶双拐行走等。如果是全膝关节置换,可以适当延迟下床活动的时间,可先在床上进行腿抬高训练,随后再过渡到患侧下肢的负重活动,以逐渐过渡到正常的康复锻炼。
膝关节置换术后的康复锻炼,能够帮助患者恢复膝关节的功能,有助于迅速恢复患者的生活质量,若患者术后出现不适症状,建议及时就医,以免延误病情。
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