颅内压增高发生脑疝的紧急处理

颅内压增高发生脑疝的紧急处理可采取去骨瓣减压术、腰椎穿刺引流、甘露醇注射液、呋塞米注射液、地塞米松注射液等方法。

1.去骨瓣减压术

去骨瓣减压术通过去除部分颅骨来扩大颅腔空间，减轻对脑组织的压力。手术通常在全麻下进行，并由神经外科医生执行。此手术适用于急性颅内压增高压迫引起的脑疝患者。

2.腰椎穿刺引流

腰椎穿刺引流是将脊髓液从脊柱中释放出来以降低颅内压力的一种方法。操作时使用一根针头插入腰椎间隙，在无菌条件下抽取脊髓液。该技术主要用于缓解突发性高颅压症状如头痛、呕吐等。

3.甘露醇注射液

甘露醇注射液是一种渗透性利尿剂，能够快速增加血容量并促进水分从大脑移出，从而降低颅内压力。该药可用于急性期控制颅内高压，防止脑疝形成。

4.呋塞米注射液

呋塞米注射液为强效利尿剂，能迅速提高尿流量，减少脑水肿，降低颅内压力。对于存在严重脑水肿引起颅内高压的患者，可考虑使用呋塞米注射液。

5.地塞米松注射液

地塞米松注射液具有抗炎及免疫抑制作用，可以减轻炎症反应导致的脑水肿，降低颅内压力。地塞米松注射液常用于治疗多种原因引起的脑水肿和颅内高压。

在处理颅内压增高伴随脑疝的情况下，应立即前往医院急诊科或神经外科寻求专业医疗帮助，以免延误病情。