白血病如何确诊?
白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,也是一种肿瘤性疾病,可通过临床表现、血常规、骨髓穿刺、外周血细胞分类、血液生化检查等,以及影像学检查,如X线、CT、核磁共振等,来帮助患者确诊。
1、临床表现:有贫血、发热、出血、淋巴结肿大、肝脾肿大等症状,部分患者还可出现白细胞升高;
2、血常规:表现为白细胞计数升高,以淋巴细胞升高为主,也可以出现红细胞减少、血小板减少。白细胞计数可以明显升高,也可以是正常或低限性升高,白细胞分类中可以见到原始和幼稚细胞;
3、骨髓穿刺:骨髓穿刺是诊断白血病的重要检查,可以了解有无白细胞浸润,以及具体细胞类型。但对于白血病的分型,只有骨髓活检才能确诊;
4、外周血细胞分类:白血病患者外周血中,可以见到原始和幼稚细胞,而且白细胞计数会明显升高;
5、血液生化检查:可发现患者存在异常的免疫球蛋白,如异常的单克隆性免疫球蛋白,以及血清乳酸脱氢酶水平增高等;
6、影像学检查:如X线、CT、核磁共振等,可发现患者身体其他部位出现异常的原始和幼稚细胞,而且化验结果中,还能发现白细胞增高。
诊断为白血病后,建议及时到血液内科就诊,遵医嘱应用甲磺酸伊马替尼片、尼洛替尼胶囊、达沙替尼片等药物进行治疗,还可选择放射治疗、免疫治疗、化疗等方式进行治疗。
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