胃癌的靶向药都有哪些

胃癌的靶向药包括厄洛替尼、西妥昔单抗、贝伐珠单抗、雷莫芦单抗以及曲妥珠单抗等。鉴于胃癌的复杂性和治疗方案的个体化，建议患者在专业医生的指导下进行治疗。

1.厄洛替尼

厄洛替尼适用于表皮生长因子受体酪氨酸激酶基因具有外显子突变的晚期非小细胞肺癌患者的治疗。该药物能够阻断EGFR信号传导通路，从而抑制肿瘤细胞的增长。肝功能不全患者需慎用厄洛替尼。监测并控制可能影响肝脏代谢和排泄的合并症是必要的。

2.西妥昔单抗

西妥昔单抗可用于结直肠癌、头颈部鳞状细胞癌等癌症中表达EGFR的患者。其能与EGFR蛋白特异性地结合，阻断其下游信号转导途径，进而抑制肿瘤细胞增殖。使用西妥昔单抗时需密切观察是否有输液相关反应发生。严重时应立即停药并给予适当处理。

3.贝伐珠单抗

贝伐珠单抗主要用于成人转移性结直肠癌患者的维持治疗以及既往未接受过化疗的晚期实体瘤患者的一线治疗。此药可与多种化疗方案联合使用，通过抑制血管内皮生长因子与其受体的结合来阻断新生血管形成，以达到抑制肿瘤生长的目的。对驾驶及操作机器能力的影响尚未进行正式研究。但有报道显示，使用贝伐珠单抗后会出现神经系统副作用，因此建议患者在服用期间谨慎从事这些活动。

4.雷莫芦单抗

雷莫芦单抗适用于既往接受过一个或多个系统化疗方案失败的转移性肾细胞癌患者的治疗。本品是一种针对VEGF受体的人源化IgG4单克隆抗体，能阻断内皮细胞生长因子- A（VEGF-A）诱导的生物学活性。在接受雷莫芦单抗治疗的患者中有高血压发生的报告。对于出现高血压且无法控制的患者，应考虑停止给药。

5.曲妥珠单抗

曲妥珠单抗适用于HER2过度表达的乳腺癌辅助治疗，也可用于转移性疾病的姑息治疗。本品为重组人化的鼠/人的嵌合体IgG1单克隆抗体，能与HER2胞外部位ECD高亲和力结合，介导HER2分子自身聚合以及HER2与其他HER家族成员的异源二聚体化，从而阻断细胞内的信号转导，抑制肿瘤细胞的增殖。使用曲妥珠单抗时应注意心脏毒性，包括心肌缺血、充血性心力衰竭、瓣膜病和死亡。定期评估心血管事件风险因素，如左室射血分数下降，必要时调整剂量或终止治疗。

以上提及的所有靶向药物均需在专业医生指导下使用。患者在接受靶向治疗的同时，应注意饮食调理，避免食用辛辣刺激性食物，保持良好的营养状态，有助于提高机体免疫力，促进病情恢复。