牙为什么晚上疼

牙晚上疼可能是龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙本质过敏症或牙齿裂开引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.龋齿

龋病是由细菌感染引起的，当细菌侵蚀牙釉质和牙本质时，会导致牙齿疼痛。这可能导致牙齿敏感、蛀洞形成等问题。补牙是常见的治疗方法，通过去除受损组织并填充材料如复合树脂来修复受损区域。

2.牙髓炎

牙髓炎由龋齿或其他损伤引起，导致牙髓组织发炎。炎症可引起夜间剧烈的牙痛，因为此时身体处于静息状态，血液循环减缓，炎症反应加剧。根管治疗是一种常见的牙髓炎治疗方法，通过清除受感染或受损的牙髓组织，然后填充根管以防止再次感染。

3.牙周炎

牙周炎是由于牙龈周围细菌滋生引起的炎症，炎症可能刺激周围的神经，从而引起夜间牙痛。此外还伴有牙龈红肿、出血等症状。患者可在医生指导下使用含氯己定等成分的漱口水进行缓解。

4.牙本质过敏症

牙本质暴露后，牙齿表面的保护层薄弱，容易受到冷热酸甜食物以及机械摩擦的影响而出现疼痛的症状。应用脱敏牙膏刷牙或者遵医嘱使用氟化物凝胶进行脱敏治疗。

5.牙齿裂开

牙齿裂开是指牙齿表面或内部出现了裂缝，裂缝可能会刺激牙髓神经，导致夜间疼痛。严重者可能出现咀嚼困难、牙齿松动等情况。如果裂纹较浅，可通过复合树脂直接粘接修复；若裂纹深达牙髓腔，则需先做根管治疗后再行冠修复。

建议定期进行口腔健康检查，以便早期发现并处理潜在的问题。如有夜间牙痛的情况，应避免食用过冷或过热的食物，并减少糖分摄入，以免加重牙齿敏感症状。