糖皮质激素引起消化道并发症

糖皮质激素引起的消化道并发症可能包括上腹痛、恶心、呕吐、消化道出血和胃穿孔，这些症状可能提示需要就医。

1.上腹痛

糖皮质激素通过抑制胃黏膜细胞增殖和炎症反应来减轻自身免疫性疾病的症状，但同时也会减弱胃黏膜的保护屏障。这种药物可能会诱发胃酸分泌增加，导致上腹部疼痛。上腹痛是由于胃炎或溃疡引起的局部组织损伤所致。

2.恶心

恶心可能是由糖皮质激素诱导的胃肠功能紊乱，影响了正常的消化过程，使患者产生不适感。恶心通常发生在进食后，可能伴随呕吐，但也可能是单独出现的症状。

3.呕吐

糖皮质激素可增强胃动力，促进食物排空，从而引发呕吐。呕吐可能发生在任何时间，但通常与进食有关。

4.消化道出血

长期使用糖皮质激素可能导致胃黏膜下血管扩张、脆弱，进而发生破裂出血。出血可能表现为呕血或黑便，严重时可导致贫血。

5.胃穿孔

胃穿孔多因长期服用糖皮质激素导致胃壁薄弱，在受到外压或剧烈运动等情况下易发生破裂。胃穿孔会导致急性的腹腔内炎症反应，典型症状为突发剧烈腹痛，伴有腹部压痛、反跳痛。

针对糖皮质激素引起的消化道并发症，建议进行胃镜检查以评估胃部状况。治疗措施可能包括调整药物剂量或更换其他免疫调节剂，如环磷酰胺。患者应避免食用辛辣、油腻食物，保持规律饮食，减少酒精和烟草摄入，以降低胃肠道不良反应的风险。