肝硬化自发性细菌性腹膜炎的常见致病菌为

肝硬化自发性细菌性腹膜炎的常见致病菌为革兰氏阴性杆菌、革兰氏阳性球菌、真菌感染、病毒感染、结核分枝杆菌感染，治疗需针对特定致病菌采用相应抗生素。患者应尽快就医以控制感染并评估肝脏状况。

1.革兰氏阴性杆菌

革兰氏阴性杆菌细胞壁通透性较高，在患者免疫功能低下时易进入腹腔繁殖，导致炎症反应和感染。针对革兰氏阴性杆菌感染，可使用第三代头孢菌素如头孢噻肟进行抗感染治疗。

2.革兰氏阳性球菌

革兰氏阳性球菌通过其表面蛋白与肠上皮细胞黏附，进而穿过黏液层侵入回盲瓣，引起肠道炎症和溃疡形成。对于革兰氏阳性球菌引起的感染，可以选用万古霉素、克林霉素等药物进行治疗。

3.真菌感染

真菌感染是由特定真菌入侵人体所引起的疾病状态，当这些真菌侵犯肝脏时，可能会导致肝硬化的发生。此外，由于长期大量饮酒会导致机体免疫力下降，此时容易受到真菌的侵袭而诱发肝硬化。肝硬化合并真菌感染的患者可在医生指导下服用氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等抗真菌药物进行治疗。

4.病毒感染

病毒在复制过程中对肝细胞造成破坏，进一步加重肝损伤，促进肝硬化的进展。若由乙型肝炎病毒感染所致，则需要遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物控制病情发展。

5.结核分枝杆菌感染

结核分枝杆菌感染后，结核分枝杆菌中的某些成分能够诱导机体产生特异性抗体，当这些特异性抗体与肝硬化患者的肝组织中的结核分枝杆菌抗原结合时，就会出现肝硬化的情况。患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。

建议定期监测血常规、肝功能和腹部超声以评估病情变化。必要时，还可进行腹水培养或穿刺活检来确定致病微生物种类。