如何预防脑疝危象

预防脑疝危象需避免颅内压增高、保持呼吸道通畅、维持血压稳定、避免使用快速降颅压药物、避免过度镇静。

1.避免颅内压增高

避免颅内压增高的措施可以减少脑组织对空间的压力，降低发生脑疝的风险。这些措施包括控制高血压、治疗脑水肿和减轻颅内占位性病变等。

2.保持呼吸道通畅

保持呼吸道通畅可防止因呕吐物误吸或分泌物积聚导致窒息而加重颅内压力。

应采取有效氧疗措施如面罩给氧，并随时评估患者排痰能力以预防吸入性肺炎的发生。

3.维持血压稳定

通过维持稳定的血压有助于缓解脑血管痉挛状态，从而间接起到预防脑疝的作用。可通过监测患者的血压并调整用药来实现目标值为收缩压90-130mmHg。

4.避免使用快速降颅压药物

快速降颅压可能导致脑干下沉至枕骨大孔处，引起呼吸骤停。因此，在使用时需谨慎监控患者生命体征，并随时准备应对突发情况。

5.避免过度镇静

过度镇静可能使意识障碍患者无法及时发现并处理呕吐等情况，进一步加剧颅内高压。临床中应根据患者具体情况调整镇静剂用量，确保其处于适度清醒状态。

如果症状持续未改善或者加重，应及时前往医院神经外科进行头颅CT检查。