脊髓损伤为什么会导致瘫痪

脊髓损伤后导致瘫痪的原因主要是由于脊髓挫伤、脊髓水肿、脊髓压迫、脊髓缺血、脊髓栓塞等病理改变导致的。这些因素会导致神经信号传导受阻，从而引起肢体运动障碍和感觉异常。患者可能会出现下肢无力、麻木、刺痛等症状，严重时甚至可能出现完全瘫痪。脊髓损伤是一种紧急情况，需要立即就医以评估损伤程度并采取适当治疗措施。

1.脊髓挫伤

由于外力作用导致脊髓组织受到挤压、牵拉等物理性损害，引起神经细胞受损和功能障碍。针对脊髓挫伤的治疗通常包括急性期的稳定脊柱、减轻肿胀以及预防继发性损伤，如使用颈托固定、非甾体抗炎药如布洛芬以缓解疼痛和肿胀。

2.脊髓水肿

脊髓水肿是脊髓挫伤后的常见并发症，由于创伤后局部血液循环受阻引起的炎症反应和液体积聚。这进一步加重了脊髓损伤区域的压力，导致神经功能障碍。轻度至中度的脊髓水肿可能通过限制患者活动、减少卧床时间来管理，重症则需要应用皮质类固醇如甲泼尼龙进行抗炎治疗。

3.脊髓压迫

当椎间盘突出或其他结构压迫脊髓时，会导致局部血液循环受阻并加剧脊髓损伤。压迫可能导致神经信号传导受阻，进而引发肢体无力、感觉异常等症状。手术切除致压物是最常见的治疗方法，例如微创椎间孔镜下椎间盘摘除术，旨在解除对脊髓的压迫。

4.脊髓缺血

脊髓缺血是指供应脊髓血液不足，可由多种原因引起，持续存在会导致脊髓组织坏死，从而出现瘫痪的症状。改善循环的药物可用于促进脑部微血管循环，常用药物有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。

5.脊髓栓塞

脊髓栓塞是由于动脉粥样硬化斑块脱落或脂肪栓子等原因导致血液中的固体物质堵塞脊髓血管，使脊髓组织发生缺血、缺氧而受损，进而出现瘫痪的情况。介入治疗是常用的治疗方法之一，医生可通过导管将堵塞的血管重新打开，恢复血液流通，保护脊髓免受进一步伤害。

建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。必要时，可在专业医师指导下进行适当的康复训练，如被动关节运动和肌肉强化练习，以预防关节挛缩和维持肌力。