小儿腹泻不同程度脱水的临床表现

小儿腹泻不同程度脱水的临床表现为尿量减少、口渴、嗜睡、皮肤弹性差、眼球凹陷，严重时需及时就医。

1.尿量减少

如果腹泻严重且未能及时补充水分和电解质，会导致体内液体丢失过多。此时机体为了维持循环血容量，会减少尿液产生以保留体内的水分。正常成人每天排尿约800-2000ml，儿童则约为400-600ml。

当尿量明显减少时，可能表明存在脱水或其他身体状况。

2.口渴

腹泻导致大量水分随粪便排出体外，使体内的水分减少，影响到渗透压平衡，进而出现口渴的症状。患者会出现频繁而强烈的口腔干燥感，需要不断饮水来缓解不适。

3.嗜睡

腹泻引起的脱水会影响中枢神经系统的功能，导致脑细胞代谢紊乱，从而引发嗜睡的症状。典型表现为白天睡眠时间延长，难以被唤醒，有时伴有意识模糊或昏迷。

4.皮肤弹性差

腹泻导致体内钠离子浓度降低，引起组织水肿，进而影响皮肤的弹性和紧致度。观察孩子的腹部是否鼓胀，按压是否有压痛感，同时注意观察孩子的小便颜色和次数。

5.眼球凹陷

腹泻造成的脱水会引起血液浓缩，颅内压力随之下降，眼窝周围软组织受到牵拉，从而使眼球陷入眼窝中。从外观上可以明显看出眼睛深陷，同时还可能会伴随有泪少、眼睑肿胀等症状。

针对上述症状，建议进行血常规、电解质分析等实验室检查，以及评估患儿的尿量和精神状态。治疗措施包括口服补液盐或静脉输液以纠正水电解质失衡，必要时使用抗生素如头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾等。家长应注意监测患儿的液体摄入和排出情况，避免过度限制饮食，以免加重脱水。