急性梗阻性化脓性胆管炎的五联征

急性梗阻性化脓性胆管炎的五联征包括腹痛、寒战高热、黄疸、休克以及神经精神症状。

急性梗阻性化脓性胆管炎是由胆道梗阻合并感染引起的严重疾病。由于胆汁淤积导致细菌滋生繁殖，加上胆管壁损伤，炎症因子刺激周围组织，进而引发上述典型五联征。患者可能出现腹痛、寒战高热、黄疸、休克以及神经精神症状。

腹痛可能位于右上腹部，伴随发热、呕吐等症状；而寒战高热则表现为体温急剧上升，出汗不畅等现象。

针对该疾病的诊断通常需要进行血常规、B超、CT扫描、磁共振胰胆管造影术（MRCP）等检查项目。血常规可显示白细胞计数增高，以中性粒细胞为主；B超可见肝内胆管扩张和胆囊增大；CT扫描有助于观察胆管扩张情况；MRCP能够清晰地显示胆管结构。治疗手段主要包括抗感染药物治疗和手术引流。抗感染药物需选用针对性强且对革兰氏阴性菌有效的抗生素，如头孢曲松钠、美罗培南等；对于重症病例，还需及时行经皮经肝穿刺胆管引流术。

患者应保持充足休息，避免油腻食物摄入，确保营养均衡，促进身体恢复。