输尿管癌为什么要切除肾
输尿管癌的治疗通常包括切除肾,因为该疾病可能与肿瘤侵犯、输尿管梗阻、肾功能损害、膀胱炎、输尿管结石等病因有关。切除肾可以防止病情进一步恶化和扩散,减少并发症的发生。
1.肿瘤侵犯
由于输尿管癌细胞通过血液循环和淋巴循环扩散到肾脏,导致肾脏受到压迫和破坏。因此需要同时切除受累肾脏以防止癌细胞进一步扩散并改善患者预后。
2.输尿管梗阻
输尿管梗阻是指输尿管内腔被异物、炎症肿块等堵塞而影响尿液排出的情况。当输尿管发生梗阻时,会导致尿液无法顺利流入膀胱,进而引起输尿管扩张和积水。对于输尿管梗阻引起的输尿管扩张和积水,通常采用经皮肾镜取石术进行治疗,在局部麻醉下将一根细软的镜子从皮肤进入肾脏内部找到结石并取出。
3.肾功能损害
肾功能损害可能导致尿液回流至输尿管,加重输尿管狭窄的程度,甚至会引起输尿管壁的纤维化和钙盐沉积,从而形成输尿管结石。针对肾功能损害引起的输尿管结石,可以考虑使用体外冲击波碎石术进行治疗,利用高能级冲击波作用于体表,经过人体组织聚焦后在结石处释放能量将其粉碎成小颗粒以便排出体外。
4.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因导致的膀胱炎症反应,炎症因子刺激周围组织可能会向邻近器官如输尿管蔓延,引起输尿管黏膜水肿、充血等症状。对于膀胱炎引起的输尿管黏膜损伤,可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行抗感染治疗。
5.输尿管结石
输尿管结石由肾脏排泄过程中形成的固体结晶体滞留于输尿管所致,若不及时处理可能造成输尿管狭窄或者堵塞,导致尿液引流不畅,引起输尿管扩张和积水。对于较小的输尿管结石,可通过大量饮水促进结石自行排出;对于较大且嵌顿的结石,则需行输尿管镜下钬激光碎石术进行治疗。
建议定期复查,监测病情变化,特别是在术后管理中尤为重要。适当的运动也有助于预防输尿管结石的发生,如跳绳、慢跑等。
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