纵膈气肿治疗原则包括

纵膈气肿的治疗可考虑胸腔穿刺引流、肺体积减少手术、抗感染药物治疗、吸入性氧疗、体位引流等方法。

1.胸腔穿刺引流

胸腔穿刺引流通过将积液或气体直接排出体外来降低胸腔压力，从而缓解纵膈气肿。通常在局部麻醉下由经验丰富的医生操作。此方法主要用于急性呼吸困难、严重胸腔积液等紧急情况。

2.肺体积减少手术

肺体积减少手术旨在缩小受压迫肺组织以改善通气功能。手术通常采用开放或微创技术，在全身麻醉下执行。适用于慢性阻塞性肺疾病导致严重肺膨胀不全且经保守治疗无效的情况。

3.抗感染药物治疗

抗感染药物治疗针对可能导致纵膈气肿的细菌感染提供有效预防和治疗。根据感染类型和患者敏感史选择合适的抗生素口服或静脉注射。对于有细菌感染迹象或既往感染史的患者是必要的预防手段。

4.吸入性氧疗

吸入性氧疗可提高患者的血氧水平，支持呼吸系统工作，有助于减轻因缺氧引起的不适症状。对于存在低氧血症或需要辅助呼吸管理的患者有益。

5.体位引流

体位引流利用重力促进呼吸道内分泌物排出，缓解支气管堵塞，对肺部微小损伤具有一定的修复作用。主要应用于慢性支气管炎、哮喘等疾病中，能够帮助痰液排出。

纵膈气肿应密切监测病情变化，定期复查胸部X线检查或CT扫描。同时，建议避免剧烈运动，以免加重纵膈压力增高，引起严重的并发症。