肝硬化腹水咋办

肝硬化腹水可采取利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝脏移植、经颈静脉肝内门体分流术、腹水超滤回输治疗。

1.利尿剂治疗

利尿剂通过增加肾脏排水量来减少体内液体积聚。常用利尿剂包括呋塞米、螺内酯等。对于轻度至中度腹水患者有效，可缓解症状，但长期使用需监测电解质平衡。

2.腹腔穿刺引流

腹腔穿刺引流是将腹水中积液直接引流出体外的一种手段，可以迅速减轻腹腔压力。主要针对严重腹水或伴有呼吸困难等情况时使用，属于紧急处理措施。

3.肝脏移植

肝脏移植是将健康的肝脏移植物植入患者体内以替代受损肝脏的过程，适用于晚期肝硬化腹水。手术后需要终身服用免疫抑制药物，并密切监测可能出现的并发症。

4.经颈静脉肝内门体分流术

经颈静脉肝内门体分流术是一种介入放射学技术，在X线监视下在肝内的门静脉分支与肝静脉之间建立一条通道，以降低门脉高压。主要用于改善门脉高压相关并发症，如食道静脉曲张破裂出血。

5.腹水超滤回输

腹水超滤回输利用自身腹膜作为透析器清除水分和废物，同时回收蛋白质。适合于控制重度腹水患者的水肿情况，有助于减少腹水积累。

在接受肝硬化腹水治疗期间，应遵循医嘱调整饮食结构，限制钠盐摄入，确保营养均衡。适量运动，如散步，可促进血液循环，但要避免剧烈运动以防加重腹水。