小儿重度烧伤补液

小儿重度烧伤补液可采取补液治疗、输血、营养支持治疗、抗生素治疗、镇痛治疗等治疗措施。

1.补液治疗

补液治疗旨在维持患儿体液平衡，防止脱水及电解质紊乱。根据烧伤面积和深度计算液体需求量，选择晶体溶液如生理盐水、林格氏液等。重度烧伤后需及时补充丢失的水分和电解质，以预防休克发生。

2.输血

输血是通过静脉输入全血或成分血来纠正贫血或其他血液学异常。重度烧伤可能导致凝血功能障碍，需要输注红细胞、血小板等。当患者存在严重贫血或凝血功能障碍时，应立即输注相应血液制品。

3.营养支持治疗

营养支持治疗涉及提供全面均衡的营养素，包括蛋白质、维生素和矿物质，以促进伤口愈合和恢复。重度烧伤后，身体处于高代谢状态，需要额外的能量和营养物质。在重症监护期间，应给予高蛋白、易消化的饮食，确保足够热量摄入，并监测可能出现的胃肠道并发症。

4.抗生素治疗

抗生素治疗用于预防和治疗由细菌感染引起的并发症。重度烧伤后，皮肤屏障受损，容易继发细菌感染。根据创面情况和可能的污染风险，选用广谱抗生素预防性治疗，并遵循医嘱调整用药策略。

5.镇痛治疗

镇痛治疗目标是缓解烧伤引起的剧烈疼痛，提高舒适度，减少因焦虑导致的额外生理反应。重度烧伤会引起全身炎症反应，产生剧烈疼痛。可采用口服非甾体抗炎药、注射阿片类药物等方式实施镇痛管理，具体方案须依据患儿年龄、体重及病情调整。

重度烧伤属于急诊情况，应立即就医并接受专业救治。在转运途中，避免移动受伤部位，以防加重损伤，同时保持患儿呼吸道通畅，监测生命体征，配合医生做好各项急救措施。