伤寒的特征性皮疹是

伤寒的特征性皮疹包括玫瑰疹和瘙痒性斑丘疹，常伴有脾肿大、表情淡漠、腹部压痛等症状，若出现这些症状应及时就医。

1.玫瑰疹

伤寒是由伤寒沙门氏菌引起的急性肠道传染病，在病程第四周时会出现玫瑰疹。此时由于免疫系统产生反应，会在体内形成炎症反应和组织损伤，导致皮肤出现红色斑点。玫瑰疹通常出现在颈部、躯干和四肢近端，呈充血性红斑，有时伴有轻微脱屑。

2.瘙痒性斑丘疹

伤寒病程中，由于感染后机体免疫应答产生的IgM和IgG类抗体与抗原发生交叉反应，形成免疫复合物沉积于真皮层，刺激肥大细胞释放组胺等介质，引起局部毛细血管扩张和通透性增加，从而引发瘙痒性斑丘疹。此类皮损多见于躯干部位，表现为直径0.5-1cm大小、顶端有小水疱的扁平隆起。

3.脾肿大

伤寒杆菌随血液循环进入脾脏，繁殖并侵袭脾脏组织，导致脾脏充血水肿和单核巨噬细胞增生，进而引起脾肿大的现象。脾肿大可能没有明显体征，也可能伴随左上腹饱满或触痛。

4.表情淡漠

伤寒患者由于毒素作用于神经系统中枢，会导致神经功能紊乱，使大脑处于抑制状态，从而表现出表情淡漠的症状。这是一种非特异性表现，可能伴随嗜睡、反应迟钝等症状。

5.腹部压痛

当伤寒杆菌经口进入消化道后，会在此处繁殖并产生外毒素，导致肠黏膜受损，引起炎症反应和渗出，压迫周围组织而产生压痛。腹部压痛常见于右下腹麦氏点处，深压可引起疼痛。

针对伤寒的诊断，可以进行血常规、骨髓涂片培养以及便常规和便培养等检测项目。治疗措施包括抗生素治疗，如氟喹诺酮类药物环丙沙星或头孢曲松等。患者应注意休息，避免食用未经充分煮熟的食物，保持良好的个人卫生习惯，以减少感染风险。