老年肺栓塞保守治疗

老年肺栓塞保守治疗可采取抗凝治疗、溶栓治疗、吸氧治疗、肺动脉球囊扩张术、肺动脉血栓摘除术等方法。

1.抗凝治疗

抗凝治疗旨在预防血液凝固，延缓血栓蔓延。常用药物包括肝素、低分子量肝素等。对于存在潜在出血风险者，如严重高血压、糖尿病患者，需谨慎使用。

2.溶栓治疗

溶栓治疗通过溶解血栓来恢复血液循环。常用的溶栓药物有链激酶、阿替普酶等。主要适用于急性大面积肺栓塞且无溶栓禁忌证的情况。

3.吸氧治疗

吸氧治疗可以提高患者的血氧浓度，缓解因缺氧引起的呼吸困难。可通过面罩给氧或鼻导管吸氧的方式进行。对于伴有严重心力衰竭的老年肺栓塞患者，在吸氧的同时应监测心率和血压变化。

4.肺动脉球囊扩张术

肺动脉球囊扩张术是一种介入性手术，利用球囊对狭窄部位进行扩张，改善肺循环。通常采用局部麻醉下完成。此方法适合于不适合行外科手术或经皮穿刺治疗失败的高危肺栓塞患者。

5.肺动脉血栓摘除术

肺动脉血栓摘除术是通过开胸直接切除阻塞肺动脉内的血栓，达到恢复肺部血流的目的。该手术主要用于治疗急性大面积肺栓塞，并且患者存在合适的手术指征时。

在实施上述治疗前，应评估患者是否存在出血倾向及凝血功能异常等情况。同时，建议定期复查以监测病情进展和治疗效果。