急性心包炎并发症包括哪些

急性心包炎的并发症包括心脏压塞、胸腔积液、呼吸困难、胸痛和心悸，这些症状可能表明病情的进展，应尽快就医。

1.心脏压塞

心脏压塞通常由急性心包炎导致的心包积液增多压迫心脏引起的。当心包积液快速积累时，会增加心室壁之间的压力差，从而影响心脏泵血功能。心脏压塞可能导致血液循环障碍，严重时可引起血压下降和休克。

2.胸腔积液

胸膜毛细血管内静水胶体压增高、肺淋巴回流受阻等会导致胸腔积液。这些因素使得液体从毛细血管渗出至胸膜腔，形成积液。胸腔积液可能引起胸部闷胀不适、气促等症状，重症患者可能出现呼吸困难。

3.呼吸困难

由于炎症刺激心包，导致心包粘连、增厚甚至挛缩，使心脏舒张期受限，进而影响血液回流到心脏，此时会出现呼吸困难的症状。急性心包炎患者的呼吸困难通常表现为活动后加剧，且伴随咳嗽、咳痰等症状。

4.胸痛

胸痛可能是由于炎症刺激心包壁层，引起局部组织水肿、充血，甚至出现纤维蛋白沉积，导致心包壁层与脏层之间发生粘连、增厚等情况，从而引发疼痛感。胸痛一般呈持续性钝痛，深呼吸、咳嗽或转动体位时加重。

5.心悸

心悸可能源于急性心包炎引起的心律失常，如心动过速或房颤。炎症导致的心肌损伤和心包积液会影响心脏传导系统，诱发心律不齐。心悸可能伴有心跳加快、心前区不适等症状，尤其是在情绪激动或体力活动后更为明显。

针对上述并发症，建议进行超声心动图、X线胸片等以评估心脏结构和功能。治疗措施可能包括药物治疗，如阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药，以及糖皮质激素，如泼尼松。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，确保良好的睡眠质量，同时注意营养均衡，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重病情。