原发性醛固酮增多症有哪些临床表现

原发性醛固酮增多症的临床表现为高血压、低血钾、多尿、肌无力和代谢性碱中毒，这些症状可能包括但不限于高血压、低血钾、多尿、肌无力和代谢性碱中毒，如果出现这些症状，建议及时就医进行确诊和治疗。

1.高血压

原发性醛固酮增多症患者体内醛固酮水平升高，导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增强，从而收缩外周小动脉，增加心脏后负荷，引发血压上升。高血压通常表现在上半身，尤其是头部和颈部。可能伴有头痛、眩晕等不适症状。

2.低血钾

由于醛固酮具有保钠排钾的作用，当其分泌过多时会导致肾脏过度保留钠离子而排出钾离子，进而引起低血钾。低血钾可能导致肌肉乏力、疲劳等症状，严重时可影响心肌功能。

3.多尿

醛固酮增多症会引起肾小管对水的重吸收减少，导致尿量增多。多尿可能导致口渴、脱水等症状，进一步加重电解质紊乱。

4.肌无力

低血钾会影响神经肌肉接头处的正常传导，使肌肉兴奋性降低，出现肌无力的现象。肌无力主要表现为四肢无力，严重时可影响呼吸肌，引起呼吸困难。

5.代谢性碱中毒

醛固酮增多症引起的高醛固酮血症会对抗肾小管泌氢作用，导致碳酸氢盐重吸收增加，引起代谢性碱中毒。代谢性碱中毒可能会导致口干舌燥、嗜睡甚至昏迷的症状。

针对原发性醛固酮增多症的诊断，可以进行血电解质检测、血浆醛固酮/肾素比值测定、CT扫描等检查项目来确认病情。治疗措施包括药物治疗如螺内酯、氨苯喋啶等，必要时需手术切除腺瘤。患者应保持良好的生活习惯，避免过量摄入钠盐，定期监测血压和电解质平衡。