急性心包炎的临床症状不包括

急性心包炎的临床症状包括胸痛、心悸、呼吸困难、上腹痛，但不包括发热，症状严重时应立即就医。

1.胸痛

急性心包炎是由多种原因导致的心包脏层和壁层发生炎症反应，炎症刺激可导致胸膜性疼痛。这种疼痛通常位于胸前区，可能伴有压迫感。胸痛是由于炎症直接侵犯心脏表面而引起的局部组织损伤所致。

2.心悸

心悸可能是由于急性心包炎时炎症导致心包积液增多，使心脏舒张受限，从而影响血液回流至心脏，导致心跳加快。心悸常伴随胸闷、气短等症状，患者会感到心跳加速或不规则。

3.呼吸困难

当急性心包炎引起大量心包积液时，会导致心脏受压，血液循环障碍，肺部淤血，进而引发呼吸困难的症状。呼吸困难通常表现为深呼吸或快速呼吸后出现窒息感，严重时可能导致端坐呼吸。

4.上腹痛

急性心包炎可能会因为炎症累及膈神经，导致上腹部出现放射性疼痛的情况。上腹痛可能呈持续性或阵发性，可能因体位改变而加剧。

5.发热

发热是因为感染性因素导致机体免疫系统对抗病原体时产生的全身性生理反应。发热通常伴随着出汗、乏力等不适症状，体温可能高于正常范围。

针对上述症状，建议进行心电图、超声心动图等以评估心脏功能，必要时还可进行心包穿刺抽液化验。治疗措施主要包括药物治疗如非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等控制炎症，以及针对病因的治疗。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，同时注意饮食调理，避免摄入过多盐分和脂肪。