髋关节结核症状体征不包括什么

髋关节结核的典型症状包括脓肿形成、关节间隙狭窄、关节畸形、夜间疼痛、关节功能受限，这些症状通常持续存在，如果患者出现这些症状，应尽快就医以进行确诊和治疗。

1.脓肿形成

脓肿通常由细菌感染引起，当结核分枝杆菌侵入髋关节时，机体免疫系统会启动防御机制，但有时这些防御反应可能会导致局部组织坏死和液体积聚，形成脓肿。脓肿通常位于软组织深处，如滑膜囊或关节周围区域。

2.关节间隙狭窄

关节间隙狭窄是由关节软骨逐渐磨损后发生退行性改变所致。

结核病程中，由于结核杆菌侵犯髋关节，会导致关节面破坏，进而出现关节间隙狭窄的现象。关节间隙狭窄可能发生在任何两个相邻关节表面之间，但在髋关节结核病例中尤为明显。

3.关节畸形

关节畸形是由于长期的炎症反应和结构损伤导致关节骨骼排列异常。结核分枝杆菌通过血液循环扩散至髋关节，在局部大量繁殖并产生大量的代谢产物，刺激周围的组织，诱发炎症反应，从而影响到髋关节的正常解剖结构。关节畸形主要表现为股骨头变形、脱位等，严重者可导致髋臼发育不良。

4.夜间疼痛

夜间疼痛可能是由于结核感染引起的炎症反应加剧了在睡眠期间的肌肉紧张状态，导致血流减少，进一步加重了局部缺氧和缺血的程度，从而引发剧烈的疼痛感。这种疼痛通常集中在髋部，且会在清晨醒来时最为明显。

5.关节功能受限

关节功能受限是因为结核病变累及关节软骨、韧带等结构，导致关节活动度下降。关节内的结核分枝杆菌在增殖过程中会产生大量的代谢产物，这些物质会刺激周围的神经末梢，引起明显的疼痛感，进而限制患者的日常活动范围。患者可能出现行走困难、站立不稳等症状，尤其是在尝试弯曲或伸展患侧下肢时更为明显。

针对髋关节结核的症状，建议进行X线检查、CT扫描或MRI以评估关节状况。治疗通常需要遵医嘱使用抗结核药物，如异烟肼、利福平等。患者应保持充足休息，避免过度劳累，同时注意营养均衡，补充富含钙质的食物，如牛奶、酸奶等，有助于促进病情恢复。