慢性肾炎肾病综合征治疗原则
举报/反馈2024-10-15
慢性肾炎肾病综合征治疗可采取糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、血压控制、水肿管理、营养支持治疗等措施。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过减少尿蛋白来延缓肾脏疾病的进展,通常口服或注射给药。对于存在活动性病变的患者,如新月体形成、细胞增生等,可考虑使用
慢性肾炎肾病综合征治疗可采取糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、血压控制、水肿管理、营养支持治疗等措施。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过减少尿蛋白来延缓肾脏疾病的进展,通常口服或注射给药。对于存在活动性病变的患者,如新月体形成、细胞增生等,可考虑使用。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂能阻断机体异常免疫反应,常用环磷酰胺、他克莫司等药物,通过口服或静脉注射的方式给药。
当患者有明显的免疫激活时,可以考虑使用以减少蛋白尿和保护肾功能。
3.血压控制
血压控制有助于降低尿蛋白水平,预防肾功能进一步恶化,常通过服用降压药如硝苯地平、卡托普利等实现。对于存在高血压且伴有蛋白尿的患者,是必需的干预手段。
4.水肿管理
水肿管理包括限制钠盐摄入及应用利尿剂,旨在减轻心脏负荷,常用呋塞米、螺内酯等利尿剂。对于存在液体潴留引起水肿的患者,应严格控制钠盐摄入,并根据需要调整利尿剂剂量。
5.营养支持治疗
营养支持治疗能够改善患者的营养状况,促进身体恢复,可通过口服营养补充或肠外营养途径提供必要营养素。对于存在营养不良风险或已表现出营养不足迹象的患者,应积极采取措施改善其营养状态。
在慢性肾炎肾病综合征阶段,患者应在医生指导下接受个性化治疗方案。除上述常规治疗外,还需注意避免高盐饮食,以免加重水肿,同时定期监测肾功能指标,以便及时发现病情变化。
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