为什么肾结核对侧肾积水多

肾结核患者出现对侧肾积水多可能是由于肾结核导致的输尿管狭窄、膀胱挛缩、输尿管口狭窄、输尿管结石或输尿管肿瘤引起的，需针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。

1.肾结核导致的输尿管狭窄

由于结核分枝杆菌感染肾脏后向下蔓延至输尿管壁，引起炎症和组织破坏，进而导致输尿管狭窄。这使得尿液排出受阻，导致患侧肾积水。

对于肾结核患者，医生可能会建议使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。

2.膀胱挛缩

膀胱挛缩是指膀胱肌肉过度收缩或失去正常扩张能力，导致膀胱容量减少。当患侧肾积水严重时，会导致膀胱受到压迫而出现挛缩的情况，进一步加重患侧肾积水的程度。针对膀胱挛缩引起的输尿管梗阻，可以考虑行膀胱扩大术等手术方式进行治疗。

3.输尿管口狭窄

输尿管口狭窄是由于先天发育异常或外伤等原因导致输尿管末端变窄，使尿液流出受阻，继而导致患侧肾积水的发生。输尿管口狭窄可通过内镜下球囊扩张术或激光内切开术等微创手术方法来缓解。

4.输尿管结石

输尿管结石是由肾脏中的结晶体移动到输尿管并形成固体块状物所引起的。这些结石可能嵌塞在输尿管中，阻碍尿液流动，导致患侧肾积水。输尿管结石通常采用经皮肾镜取石术或腹腔镜手术等方式进行治疗。

5.输尿管肿瘤

输尿管肿瘤由输尿管上皮细胞恶性转化引起，肿瘤生长可能导致输尿管部分或完全堵塞，从而影响尿液引流，导致患侧肾积水。输尿管癌的治疗通常包括治疗性切除肿瘤及其周围的部分组织，如输尿管全长以及毗邻器官的一部分。

针对肾结核对侧肾积水的情况，应密切监测肾功能变化，定期复查超声波检查以评估肾积水程度。必要时，可遵医嘱服用保肾药物，如百令胶囊、金水宝胶囊等，以保护受损肾脏。