糖尿病性肾病的临床表现有哪些

糖尿病性肾病的临床表现包括尿蛋白增多、浮肿、血压升高、肾功能减退以及夜尿增多，这些症状可能表明糖尿病已经影响到肾脏功能，建议及时就医进行进一步的评估和治疗。

1.尿蛋白增多

糖尿病性肾病是由于高血糖导致微血管病变，损伤肾小球基底膜和肾小管上皮细胞，使蛋白质漏出增加。尿液中蛋白质含量异常增高，主要集中在晨起靠前次排尿时。

2.浮肿

糖尿病患者长期高血糖状态会导致血浆渗透压降低，影响肾小球滤过率，进而引发水肿。

水肿通常从下肢开始，逐渐蔓延到全身，伴有体重增加。

3.血压升高

当肾脏出现病变时，肾素-醛固酮系统会受到影响，导致血压上升。高血压可能伴随头痛、眩晕等症状，尤其是在下午或傍晚更为明显。

4.肾功能减退

肾功能减退意味着肾脏无法有效地清除废物和多余的水分，这可能导致毒素在体内积累。肾功能减退的症状包括腰痛、贫血等，严重时可导致尿量减少。

5.夜尿增多

夜尿增多可能是由于糖尿病引起的神经病变导致膀胱肌肉失去控制。夜尿次数超过白天尿频，且常伴有尿急、尿不尽感。

针对糖尿病性肾病的诊断，可以进行尿常规、肾功能检测以及微量白蛋白尿检测。治疗措施主要包括控制血糖水平，如遵医嘱使用胰岛素疗法；同时，也需要控制血压，常用药物有硝苯地平片、氢氯噻嗪片等。患者应保持健康的生活方式，避免吸烟和饮酒，以减轻症状并延缓病情进展。