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透析溶血的抢救

举报/反馈2024-09-21
透析溶血的抢救可以通过补液、碱化尿液、降低血钙、应用抗凝剂、输血等治疗措施来缓解。如果症状没有改善或者病情恶化,应立即就医以获得专业治疗。 1.补液 通过增加血容量来稀释红细胞,减少溶血反应。

透析溶血的抢救

透析溶血的抢救可以通过补液、碱化尿液、降低血钙、应用抗凝剂、输血等治疗措施来缓解。如果症状没有改善或者病情恶化,应立即就医以获得专业治疗。

1.补液

通过增加血容量来稀释红细胞,减少溶血反应。例如,使用生理盐水、林格氏溶液等。用于预防溶血性贫血患者在血液浓缩时发生溶血。

2.碱化尿液

提高尿液PH值,促进非结合胆红素溶解,防止其沉积于肾小管上皮细胞而引起阻塞;同时也有助于减少肾脏对胆红素的重吸收,加速其排泄。对于因药物引起的溶血性贫血具有一定的缓解效果。

3.降低血钙

血钙水平过高会导致红细胞渗透压改变,进而诱发溶血现象。通过降低血钙浓度可以稳定红细胞膜结构,减缓溶血进程。适用于由高钙血症引发的急性溶血病例中。

4.应用抗凝剂

抗凝剂有助于抑制凝血过程中的凝集因子活化及纤维蛋白形成,从而减轻微血管内凝血导致的继发性溶血。可作为辅助手段用于治疗自身免疫性溶血性贫血等疾病中存在凝血功能异常的情况。

5.输血

当患者需要大量红细胞时,输注同型相合的红细胞可以迅速纠正贫血状态,并且由于是自体输血,不会产生免疫反应。主要应用于紧急情况下严重贫血患者的救治。

在透析过程中发生溶血应立即停止透析,以避免进一步加重溶血症状。同时需密切监测患者的血压、心率等生命体征变化,及时处理可能出现的并发症。

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