低钙血症怎么引起

低钙血症可能是由维生素D缺乏、甲状腺功能亢进症、肾小管酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、甲状旁腺功能减退等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.维生素D缺乏

维生素D有助于促进肠道对钙的吸收和利用，当体内维生素D不足时会导致钙吸收障碍，进而影响血液中钙离子浓度。可通过日光浴、服用维生素D补充剂等方式增加体内维生素D水平。

2.甲状腺功能亢进症

甲状腺激素过多导致骨骼分解加速，从而引起钙流失，出现低钙血症的情况。患者可在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。

3.肾小管酸中毒

由于遗传或自身免疫等原因导致肾小管重吸收碳酸氢盐的功能受损，使尿液中的碳酸氢根离子排出增多，引起代谢性酸中毒。长期的酸中毒状态会使肾脏分泌的氢离子减少，进而抑制甲状旁腺细胞产生和释放甲状旁腺激素，此时PTH不能有效地刺激破骨细胞活性，因此无法有效提高血钙浓度。患者可遵医嘱口服枸橼酸钾颗粒、复方氯化钾缓释片等补充电解质。

4.糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素严重不足引起的高血糖状态，导致脂肪分解加快，产生大量酮体，其中β-羟丁酸和乙酰乙酸都是较强的有机酸，能与血浆白蛋白竞争结合部位，使血浆白蛋白负电荷减少而呈酸性。患者需要及时就医，在医生指导下通过5%碳酸氢钠溶液进行输注以纠正酸中毒。

5.甲状旁腺功能减退

甲状旁腺功能减退是由各种原因导致的甲状旁腺激素合成和分泌减少，引起钙磷代谢紊乱，导致低钙血症的发生。患者可以遵照医生的意见用维生素D滴丸、阿法骨化醇软胶囊等药物改善病情。

针对低钙血症，建议定期监测电解质水平，尤其是对于有家族史者。推荐进行电解质分析、甲状旁腺功能检测以及维生素D水平测定，以评估个体的风险并采取预防措施。