怀孕晚期手脚浮肿是什么原因

怀孕晚期手脚浮肿可能是由妊娠期高血压、贫血、肾炎、妊娠期糖尿病或妊娠期肝内胆汁淤积症引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.妊娠期高血压

妊娠期高血压会导致全身毛细血管痉挛和收缩，进而影响血液循环，导致水肿。控制血压是关键，如遵医嘱使用拉贝洛尔、硝苯地平等药物进行降压治疗。

2.贫血

贫血时血容量减少，血液黏稠度增加，从而引起微循环障碍，导致下肢静脉回流受阻而发生脚部浮肿。孕妇可在医生指导下通过口服铁剂补充铁元素以纠正缺铁性贫血状态，例如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。

3.肾炎

肾炎患者肾脏功能受损，无法正常过滤血液中的废物和多余的水分，导致体内液体潴留，进而引起浮肿。对于肾炎引起的浮肿，需要积极寻找原发病因并针对病因进行治疗。如果是急性肾小球肾炎，则需限制水盐摄入量；慢性肾小球肾炎则需应用激素联合免疫抑制剂治疗。

4.妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病可导致高血糖水平，使得细胞外液渗透压增高，促使水分从细胞内转移到细胞外间隙中形成水肿。轻度的孕期水肿可以通过饮食调理来缓解，严重者可能需要胰岛素治疗，如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。

5.妊娠期肝内胆汁淤积症

妊娠期肝内胆汁淤积症会引起胆汁分泌异常，导致胆汁酸值升高，使机体处于一种高凝状态，阻碍了血液流动，从而使血液回流受阻，出现水肿的情况。该病通常无需特殊治疗，但要定期监测病情变化，以免对胎儿造成不良影响。

建议密切监测血压、体重等指标，以及尿蛋白含量，以评估病情进展。必要时，还应进行超声心动图、肾功能检测等进一步的诊断。