肾盂肾盏重度扩张积水怎么办

肾盂肾盏重度扩张积水可采取肾盂造口引流、经皮穿刺肾造口术、腹腔镜下肾盂成形术、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术治疗。

1.肾盂造口引流

肾盂造口引流通过在皮肤上开一个小孔连接到肾脏，以减轻尿液积聚。具体是使用针头在选定位置穿刺至肾脏，插入一根细管并与外部袋相连。此方法适用于急性肾积水导致的严重症状，可暂时缓解压力。

2.经皮穿刺肾造口术

经皮穿刺肾造口术是在超声或CT引导下利用细针穿入肾脏建立通道，并置入导管引流液体。通常采用局部麻醉，在门诊完成。该手术常用于治疗慢性肾积水引起的长期尿潴留情况。

3.腹腔镜下肾盂成形术

腹腔镜下肾盂成形术是一种微创手术，在全身麻醉下通过小切口进入腹腔，直视下修复异常的输尿管开口。手术时间根据具体情况而定。此方法适合因先天性输尿管阻塞引起的一侧肾盂肾盏重度扩张积水。

4.体外冲击波碎石术

体外冲击波碎石术运用高能级物理能量将较大结石分解为较小颗粒，然后随尿液排出。治疗过程需多次就诊。对于直径小于2厘米的钙化或硬化结石效果显著。

5.经皮肾镜取石术

经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用特殊工具经皮穿刺进入肾脏内部取出结石。手术时间依结石大小及复杂程度而异。主要针对较大的鹿角形或多发性肾结石以及复杂的肾盏内结石。

术后应定期复查，监测肾功能和尿路状况，以便及时发现并处理可能出现的问题。患者平时还要注意多喝水、勤排尿，有利于促进身体恢复。