妊娠合并甲状腺功能亢进症治疗原则

妊娠合并甲状腺功能亢进症的治疗可采取抗甲状腺药物治疗、碘-131内放射治疗、甲状腺次全切除术、心理支持与认知行为疗法、生活方式调整等措施。

1.抗甲状腺药物治疗

抗甲状腺药物通过抑制甲状腺激素合成来控制甲亢症状。常用药包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。适用于轻至中度甲亢患者以及不适合手术者。

2.碘-131内放射治疗

碘-131具有β射线和γ射线双重辐射作用，能够破坏部分甲状腺组织，减少甲状腺激素的产生。对于无法耐受手术或对口服抗甲状腺药物过敏的患者是一种有效的选择。

3.甲状腺次全切除术

甲状腺次全切除了大部分甲状腺组织，可以迅速缓解甲亢的症状。主要针对大型结节性甲状腺肿、甲亢引起气管压迫等症状的患者。

4.心理支持与认知行为疗法

心理支持提供安全环境以促进情感表达，认知行为疗法帮助识别并改变不适当思维模式及行为习惯，二者联合可辅助改善因压力导致的甲状腺功能异常。适合于存在焦虑、抑郁等情绪问题的患者。

5.生活方式调整

生活方式调整涉及均衡饮食、规律运动和充足休息，旨在减轻压力，可能有助于控制甲亢症状。适合所有甲亢患者作为综合管理的一部分。

孕期甲亢需密切监测甲状腺功能指标，避免过度的精神压力和身体疲劳。建议定期复查，确保母体健康及胎儿发育良好。