变异型心绞痛治疗原则不包括什么

变异型心绞痛的治疗可采取钙通道阻滞剂、硝酸酯类药物、β受体拮抗剂、糖皮质激素、阿司匹林等治疗措施。

1.钙通道阻滞剂

钙通道阻滞剂通过阻止细胞外钙离子进入血管平滑肌细胞内，舒张冠状动脉，增加冠脉流量，从而缓解心绞痛。代表性药物有硝苯地平、氨氯地平等。钙通道阻滞剂适用于变异型心绞痛患者，可作为一线用药。

2.硝酸酯类药物

硝酸酯类药物能松弛平滑肌，扩张冠状动脉，增加心肌供血，降低心脏负荷，因此可以改善心绞痛症状。常用药物为硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片等。对于急性发作的心绞痛，舌下含服硝酸甘油片是一种快速有效的缓解方式。

3.β受体拮抗剂

β受体拮抗剂能够减慢心跳、降低血压以及减少心肌收缩力，从而降低心肌耗氧量，减轻心绞痛的症状。代表药有美托洛尔、普萘洛尔等。Beta受体拮抗剂适合于变异型心绞痛患者控制心率和血压。

4.糖皮质激素

糖皮质激素具有非特异性抗炎作用，能抑制免疫应答和炎症反应，对减少心绞痛发作次数有一定效果。常使用泼尼松、甲泼尼龙等口服给药。当变异型心绞痛伴有严重心绞痛时，可在医生指导下短期服用以缓解症状。

5.阿司匹林

阿司匹林通过抑制环氧化酶，减少花生四烯酸转化为前列腺素，进而降低血小板活性，预防血栓形成。通常口服给药。阿司匹林可用于变异型心绞痛患者的二级预防，以防止发生心血管事件。

变异型心绞痛的治疗需注意个体化管理，避免过度劳累及剧烈运动诱发心绞痛。同时，患者应遵医嘱定期服用上述药物，并保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食，以利于病情控制和预后。