舒张性心衰耳鸣严重

舒张性心衰耳鸣严重可采取利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、心脏康复训练等治疗措施。

1.利尿剂

利尿剂通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留，缓解心力衰竭引起的水肿和血压上升。常用药物有呋塞米、氢氯噻嗪等。 适用于急性肺水肿引起的心衰患者，可迅速减轻呼吸困难等症状。

2.血管紧张素转换酶抑制剂

血管紧张素转换酶抑制剂可以扩张外周动脉血管，降低心脏负荷，改善舒张性心衰的症状。代表性药物包括卡托普利、依那普利等。 用于控制高血压及慢性心衰患者的症状。这类药物在使用时需注意监测肾功能和电解质平衡。

3.β-受体阻滞剂

β-受体阻滞剂能减慢心率，降低心肌收缩力，从而降低心脏负荷，改善舒张性心衰的症状。代表药为美托洛尔、比索洛尔等。 适合于伴有快速心律失常或心绞痛发作的患者。对存在哮喘病史者慎用。

4.醛固酮受体拮抗剂

醛固酮受体拮抗剂能够对抗醛固酮的作用，减少钠离子重吸收，进而降低心脏负荷，改善舒张性心衰的症状。常用药物有螺内酯、依普利酮等。 用于慢性心衰且已接受ACEI/ARB治疗的患者。用药期间应定期检查血钾水平。

5.心脏康复训练

心脏康复训练旨在提高心肺功能和身体活动能力，有助于改善心衰患者的预后。主要包括有氧运动、肌肉强化练习和生活方式干预。 适应于稳定性冠心病或心力衰竭患者。开始前应评估风险，并根据个体差异调整方案。

针对舒张性心衰伴随耳鸣的情况，建议避免高盐饮食以减轻水肿，同时保持充足休息，避免过度劳累导致病情加重。