子宫内膜多厚得内膜癌

子宫内膜厚度与内膜癌的发生关系密切，但并非所有的子宫内膜增厚都会变为内膜癌。子宫内膜的正常厚度一般在5-12mm，子宫内膜多厚也不一定就会得内膜癌。子宫内膜多厚需要进行病理检查，以明确是否有内膜癌。

1、子宫内膜增生：以异常子宫出血为特征，主要表现为月经周期延长、经量增多。如果没有生育要求，可以行全子宫切除术。如果有生育要求，可以应用高剂量的孕激素进行治疗，如醋酸甲羟孕酮进行治疗;

2、子宫内膜腺癌：以阴道不规则出血为主要症状，常表现为绝经后阴道不规则流血，部分患者可排出较多血性液体或浆液性分泌物。影像学检查提示子宫内膜侵犯肌层或浆液性腺癌，如果没有生育要求，可以行子宫切除术。手术以后应用大剂量孕激素治疗，如醋酸甲地孕酮进行治疗，并且在手术以后也需要定期复查，警惕复发;

3、子宫内膜样腺癌：以阴道不规则流血为主要症状，常表现为月经周期延长、月经量增多。妇科检查可扪及子宫增大，但卵巢一般不受累。影像学检查提示子宫内膜侵犯肌层，但未见盆腔外转移。如果患者有生育要求，可以考虑应用大剂量孕激素进行治疗，如醋酸甲地孕酮等。如果药物治疗无效，需要手术切除子宫;

4、卵巢腺癌：以阴道不规则流血为主要症状，常表现为绝经后阴道不规则流血，并伴有下腹部疼痛。妇科检查可扪及子宫内膜增厚，但卵巢肿块一般较大。影像学检查可确诊为卵巢腺癌，手术切除是主要的治疗手段，术后需要辅助放疗以及化疗。