膜性肾炎的症状
膜性肾炎的症状包括尿蛋白、浮肿、高血压、血尿以及肾功能衰竭,如果症状持续或加重,应及时就医。
1.尿蛋白
膜性肾炎患者由于肾脏的肾小球基底膜上皮细胞下有免疫复合物沉积,导致电荷屏障受损,使蛋白质漏出。当蛋白质进入血液循环时,会通过尿液排出体外,形成尿蛋白。
尿蛋白主要出现在尿液中,通常包括白蛋白和球蛋白等。
2.浮肿
膜性肾炎可导致肾小球滤过率下降,水分潴留,引发水肿。这是因为肾小球毛细血管壁发生炎症反应,使其通透性增加,血液中的水分会渗入到组织间隙中。水肿首先从眼睑开始,逐渐蔓延至全身,严重者可能出现胸水、腹水等症状。
3.高血压
膜性肾炎患者的肾小球内压力增高,刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统,进而收缩外周血管,提高血压。此外,肾小球损伤导致肾素分泌减少,进一步加重了血压上升。高血压可能伴有头痛、眩晕、恶心呕吐等症状,持续高血压会导致心脏负荷增加,长期发展可能导致心力衰竭。
4.血尿
膜性肾炎会引起肾小球毛细血管壁损伤,红细胞进入尿液中,出现血尿的现象。这是由于肾小球毛细血管壁受到炎症因子的攻击而变得脆弱,无法正常过滤血液,导致红细胞破裂并释放出血红蛋白。血尿通常表现为尿液颜色改变,呈红色或洗肉水样,有时伴随尿频、尿急、尿痛等症状。
5.肾功能衰竭
膜性肾炎若未及时治疗,随着病情进展,肾小球内纤维化程度加重,肾单位数量减少,肾功能逐渐丧失,最终导致肾功能衰竭。此时肾小球滤过功能严重受损,不能有效地清除废物和多余的水分,从而引起尿毒症。肾功能衰竭通常伴随着贫血、食欲减退、恶心呕吐、皮肤瘙痒等症状,严重时可导致呼吸困难、嗜睡甚至昏迷。
针对膜性肾炎的症状,建议进行尿常规、肾功能检测以及肾脏超声波检查来评估病情。治疗措施可能包括遵医嘱使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂,对于严重的肾功能衰竭可能需要透析治疗。患者应保持良好的生活习惯,避免高盐饮食,定期监测血压和肾功能指标,以利于疾病的管理。
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