肩周炎的鉴别诊断

肩周炎是肩关节周围软组织的一种慢性无菌性炎症，可以根据发病原因、好发人群、症状、影像学检查来进行鉴别诊断。建议肩周炎患者及时前往医院就诊，在医生指导下进行治疗。

1、发病原因：肩周炎可由肩部软组织退行性变、长期慢性损伤，及局部外伤、风寒入侵等原因引起;

2、好发人群：40岁以上的中老年人多发，女性多于男性;

3、症状：肩周炎主要表现为肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动受限，上举、外展、上举均可受限，部分患者仅可部分屈曲;

4、影像学检查：肩周炎的影像学表现主要为肩部软组织呈节段性萎缩，多见于肱二头肌长头腱鞘炎、肩峰下滑囊炎、冈上肌腱炎等疾病。在核磁共振上，肩周炎表现为肩关节囊纤维化、肌腱增厚、关节腔狭窄、关节周围脂肪组织减少。而肩袖损伤在核磁共振上，表现为肩袖撕裂为主的三角肌部分撕裂，多见于冈上肌腱损伤，以及部分前肩袖损伤等。

肩周炎患者，需要遵医嘱口服非甾体类抗炎药物进行治疗，如双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等，缓解疼痛症状，也可以局部进行热敷、按摩、艾灸等治疗，改善局部血液循环，促进炎症吸收。如果经过保守治疗无效，或症状进一步加重，可能需要进行手术治疗。