怕冷但是手心脚心发热是怎么回事

怕冷但是手心脚心发热可能是由甲状腺功能亢进症、肾阴虚、气血不足、糖尿病周围神经病变、雷诺病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多导致新陈代谢加速，引起身体热量消耗过快而出现畏寒。此外，甲状腺激素还会使交感神经系统兴奋，导致手足部位毛细血管收缩和舒张功能异常。患者可在医生指导下使用抗甲状腺药物进行治疗，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。

2.肾阴虚

肾阴虚会导致肾中阴液亏损，失于滋养，虚热内生，从而出现怕冷但手脚心发热的情况。此类患者可遵医嘱服用滋补肾阴的中药方剂进行调理，比如六味地黄丸、知柏地黄丸等。

3.气血不足

气血不足可能导致血液循环不畅，进而影响体温调节中枢的功能，出现怕冷伴随手脚心发热的现象。针对气血不足引起的症状，可以考虑应用具有补气养血功效的中药方剂进行调理，例如八珍汤、四物汤等。

4.糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变是由长期高血糖导致的神经损伤，此时感觉神经受损，容易出现肢体末端对温度变化不敏感，所以会出现怕冷但手脚心发热的症状。患者需要及时就医，在医生的指导下通过口服降糖药或者胰岛素注射来控制血糖水平，如二甲双胍、格列齐特等。

5.雷诺病

雷诺病是一种以手指（足趾）端阵发性发作的皮肤颜色改变为主要特征的疾病，主要是因为肢端动脉血管痉挛导致局部供血不足，从而引起手脚冰凉以及潮红发热等症状。对于雷诺病的治疗，主要是改善血液循环，减少血管痉挛的发生次数，降低其严重程度。常用治疗方法包括使用保暖衣物、避免寒冷环境、戒烟限酒等非药物疗法；也可以遵照医师处方给予钙通道阻滞剂如硝苯地平片、盐酸贝尼地平片等扩张外周动脉血管。

建议定期监测体温、血压和血糖水平，保持均衡饮食并适量运动，有助于改善症状。必要时，可进行甲状腺功能检测、空腹血糖化血红蛋白检测以及血脂分析等检验项目，以便进一步评估身体健康状况。