肺部空洞性病变伴结节可能是严重的，需密切监测和进一步检查以确定病情进展。

由于肺部空洞性病变可能由多种原因引起，包括感染性疾病、结核病、肺癌等，因此需要进行进一步的影像学检查，如CT扫描，以评估空洞大小、位置及周围结构的变化情况，并结合临床症状和其他实验室检查结果来综合判断病情的严重性和管理策略。

如果患者存在吸烟史，则更应提高警惕，因为吸烟者患肺癌的风险是非吸烟者的两倍以上。

对于肺部空洞性病变伴结节的情况，建议定期复查胸部高分辨率CT以观察病变变化，同时避免接触二手烟及其他有害气体，保护肺部健康。