脸上痤疮起大疙瘩可能是皮脂腺过度活跃、毛囊角化异常引起的。

皮脂腺过度活跃会导致大量油脂分泌，使毛孔被堵塞，进而引发炎症，形成红色的炎性丘疹，即所谓的“大疙瘩”。毛囊角化异常是指毛囊口被角质化的细胞所堵塞，使得皮脂无法正常排出，进一步加剧了毛孔的堵塞和炎症的发展。这些因素共同作用下，可能导致痤疮恶化，形成更大的疙瘩。

此外，患者可能因使用刺激性强的化妆品或护肤品而诱发皮肤过敏反应，导致局部出现红肿、疼痛等不适症状。这是因为化妆品中的某些成分可能会刺激皮肤，引起炎症反应，从而形成大疙瘩。

针对面部痤疮及大疙瘩，建议避免挤压或搔抓患处，保持面部清洁卫生，以免加重炎症或造成感染。同时，调整饮食习惯，减少高糖、高脂食物的摄入，有助于改善皮肤状况。